病理染色技术 · 全场景染色解决方案

PRINCIPLE

染色 — 让组织「开口说话」的第一步

病理染色的核心原理是利用组织或细胞内不同成分与特定染料之间化学亲和力的差异,通过化学反应或物理吸附使它们呈现出不同的颜色,从而在显微镜下清晰区分细胞结构、组织类型或特定物质。

核心机制:不同组织成分与染料的结合程度不同 — 细胞核对碱性染料(如苏木精)有很强的亲和力,而细胞质则更容易结合酸性染料(如伊红)。染料通过化学反应或物理吸附结合到相应结构上,使原本单调的切片呈现出层次分明的色彩。

通过选择不同的染料组合和染色方案,可以选择性地突出显示细胞核、细胞质、糖原、纤维,甚至特定抗原蛋白,为病理诊断提供可靠的形态学依据。

简单来说,就是把无色透明的组织切片变成「色彩鲜明、层次清晰」的标本,便于观察和诊断。
病理染色显微镜

化学亲和力差异

不同组织成分与染料结合程度不同 — 这是染色选择性的物理基础。

化学反应与吸附

染料通过化学反应或物理吸附结合到目标结构上,形成稳定的显色基础。

显微镜下清晰可辨

组织结构、细胞类型或特定物质层次分明,便于观察与诊断。

流 程

石蜡切片 HE 染色 · 六步操作流程

以典型的石蜡切片 HE 染色为例,从切片到封片的每一步都会影响最终的显微观察效果。

切片与烤片 组织制备

将石蜡包埋的组织切成 3–5 µm 厚的薄片,裱贴于载玻片上,然后放入约 60 ℃ 的烤箱中烘烤,使组织紧密粘附在玻片上,防止后续操作中脱落。

脱蜡与复水 前置条件

由于染料是水溶性的,而切片表面覆盖着石蜡,必须先用二甲苯脱去石蜡,再通过梯度乙醇(无水 → 95% → 80% → 70%)逐级复水,最后放入蒸馏水中,这一步是染色成功的前提。

染色 核心步骤

根据染色目标不同,方案差异较大:

HE 染色                        先以苏木精染核(细胞核呈蓝色),经分化与返蓝后,再以伊红染质(细胞质呈红色)。
PAS 染色                        先以高碘酸氧化,再用Schiff 试剂显色,最后用苏木精复染细胞核。
免疫组化(IHC)                        进行抗原修复,依次孵育一抗和二抗,再用DAB显色,最后苏木精复染。

分化与返蓝 HE 等常用

用酸性酒精分化,去除多余染料;再用温水或氨水返蓝,使细胞核呈现清晰的蓝色。

脱水与透明 封片前处理

染色完成后,经梯度乙醇(70% → 80% → 95% → 无水)逐级脱水,再用二甲苯透明,为封片做准备。

封片 长期保存

在组织上滴加中性封片剂,盖上盖玻片。封好的切片可长期保存并在显微镜下观察。

关键要点

决定成败的四大关键控制点

染色质量不仅取决于完整的流程,更在于对以下细节的精准掌控。

彻底脱蜡

否则染料无法进入组织,导致完全不着色或局部斑块缺失,结构模糊不清。

精准分化时间

分化过度会使细胞核过淡;分化不足则背景过深,对比度差。

抗原修复(IHC)

直接影响抗原暴露程度和最终显色强度 — 是 IHC 中最关键的变量。

封片时避免气泡

气泡会造成光学伪影,干扰显微观察 — 盖玻片需缓慢、小心地覆盖。

常见问题

高频问题与解决方案

当染色效果不佳时,先排查这四个最常见的原因。

1切片部分或完全不着色

最常见的原因是脱蜡不彻底。残留的石蜡阻碍水溶性染料进入组织。解决方案:延长二甲苯脱蜡时间;天气寒冷时将切片放入二甲苯中置于温箱内脱蜡;二甲苯使用过久应及时更换。

2核质对比差,颜色发灰

这可能与固定不当(固定液过期或延迟固定使细胞轮廓模糊)或分化不足(苏木精染色后切片在水中停留过久,染色质返蓝难以分化)有关。确保及时、充分固定,并在显微镜下控制分化与染色。

3切片脱落

烤片时间和温度不足或过度都可能导致:时间过短或温度过低造成粘附力差;时间过长或温度过高造成组织烤焦。应根据组织类型调整烤片条件;血栓、脑组织、尸检组织等需要对载玻片进行特殊处理。

4封片后出现气泡或云雾状

脱水或透明不彻底会使切片出现云雾状;封片过慢导致切片干燥,或封片剂本身含气泡,则产生气泡。延长脱水与透明时间,及时更换试剂,提高封片操作技巧。

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